深圳有望试行医师自由流动 从“多点执业”到“自由执业”还有多远？

　　近日有媒体报道称，深圳市具有中级技术职务的医师未来或将在当地实现自由执业，相关实施细则已报审，深圳市卫生和人口计划生育委员会7月31日对此回应称，《深圳市医师多点自由执业实施细则》还有待广东省卫生厅进一步审核论证，目前尚无更新的进展。

　　医生的自由流动被视作盘活医疗资源、激发医疗体系活力的关键环节，一旦深圳市有关医师自由执业的细则获批，深圳具有中级技术职务的医师就能自由“走穴”，无须原单位同意，便可在深圳其他医疗机构执业，因此，深圳或将先行先试医师自由执业的新闻报道受到了广泛关注。

　　事实上，2009年12月，广东省卫生厅就发布了《关于医师多点执业的试行管理办法》，从2010年1月1日起，广东省就开始试行医师多点执业，办法规定凡具有副高职称且在该技术职务上连续工作两年以上的执业医师，可申请多个执业地点，但医师申请到另一个医院进行多点执业须经第一执业地点医疗机构批准。

　　广东省医师协会会长王智琼认为，实践中真正多点执业的医生并不多，因为根据目前政策，医师多点执业须向原单位履行报告、批准等程序，实践中难以推行，且医师自身精力有限，消减了推行多点执业的动力，多点执业中发生的医疗责任事故或民事纠纷如何担责亦是医师的顾虑之一。

　　“很多民营医院负责人都反映，公立医院的医生对于多点执业显得顾虑重重，很难请来坐诊。” 广东省医院协会副秘书长翟祖唐说，医师执业证书以医师第一执业地点为单位，卫生部门可从改变医师执业证书的形式入手，把医师执业登记为地域，如此，多点执业只需履行法定手续，而无须把原医院同意作为合法的先决条件，政策便能落到实处。

　　由此可见，从“多点执业”跨越到“自由执业”，显然还是一个长期的过程。据媒体报道，尽管深圳关于医师自由执业的细则取消了行政审批和原单位备案的程序，但依然保留了卫生行政部门的备案制度。深圳的自由执业细则能否获批，未来可能对缓解看病难和促进民营医院发展等方面产生什么效果，中国医师的自由行走还有多远，系列问题仍有待实践的检验。(吴俊 冯璐) 标签：执业 医师 深圳 广东省 深圳市